捻挫・打撲・肉離れ

捻挫は、関節を支えている靭帯や関節包を損傷したケガになります。
関節周辺に起こるケガのうち、骨折や脱臼を除いたものとされています。

●捻挫の原因

関節を強くひねることで、捻挫が生じます。
例えば以下のようなシーンが挙げられます。

・段差を踏み外して、足を挫（くじ）く
・転倒して手を強くつく
・球技スポーツで突き指をする

などです。
また、体幹の回旋や前屈など関節を繰り返しひねることで、捻挫を引き起こす場合もあります。

●捻挫の症状

・痛み

関節を動かした際や、荷重を掛けた際に痛みを生じます。
また、靭帯を痛めている箇所を押すと、ピンポイントで圧痛もみられます。

・皮下出血斑

血管を損傷することで内出血が広がり、紫色に変色したり、関節血腫ができたりする場合があります。

・腫れ

内出血や炎症によって、患部が腫れていきます。
内出血や腫れは、受傷して数時間〜数日経過してから広がっていく傾向にあります。

●捻挫の程度

関節であればどこでも捻挫が起こる可能性はあります。
しかし日常生活やスポーツにおいては、特に「足首」を捻挫することが多いです。
靭帯の損傷具合によって、靭帯の微細損傷が起きている「1度捻挫」、靭帯の部分断裂が起きている「2度捻挫」、靭帯を完全に断裂してしまった「3度捻挫」に分けられています。

靭帯が切れている2度捻挫以上では、関節の不安定性が認められます。
また、3度捻挫が安静と固定だけでは症状の改善を見込めない際には、手術が行われる場合もあります。

打撲とは、皮膚を破ることなく、血管や筋肉など皮下組織を損傷した状態になります。
一般的には「打ち身」と呼ばれている外傷です。

●打撲の原因

身体の一部を強くぶつけることで、打撲は発生します。
例えば、以下のような状況です。

・コンタクトスポーツでの激しい衝突
・スポーツや日常生活中の転倒
・自動車やバイクなどの接触事故

などです。
タンスの角に足をぶつける、扉に指を挟むといったように、日常生活中も身近に起こりやすいケガになります。

●打撲の症状

・痛み

ぶつけた箇所を押すと、痛みがあります。
また、皮下組織の損傷が激しい方は、痛みで身体の動きに制限が出る場合もあります。

・皮下出血斑（たんこぶ）

内出血が広がり、患部周辺が紫色に変色していきます。
また頭部の打撲においては、皮膚の下に内出血がたまって、たんこぶができる場合もあります。

・腫れ

内出血や腫れによって、患部が腫れていきます。
皮下出血斑や腫れなどは、受傷後の数時間〜数日経過してから広がることが一般的です。

●骨折の可能性もあります

打撲と思って軽くみていると、実際は骨折だったというケースも少なくありません。
通常の打撲とは違う痛みや腫れがある場合は、骨折の可能性があるため注意が必要です。

肉ばなれとは、筋肉を部分的、もしくは完全に断裂してしまったケガになります。
太ももやふくらはぎなど、下半身の筋肉に起こるケースが多くなっています。

●肉ばなれの原因

ジャンプや短距離走、急な方向の切り替えなど、筋肉に強い負荷が加わることで肉ばなれが発生します。
また、筋肉のコンディションも影響するといわれています。

・身体の冷え
・疲労の蓄積
・ウォーミングアップ不足
・運動不足

上記のような要因で筋肉の柔軟性が低下している場合、急な負荷に筋線維が耐えきれず、肉ばなれを起こしやすくなります。

●肉離れの症状

・痛み

筋肉を収縮させたり、ストレッチを加えたりすると痛みが誘発されます。
また、肉ばなれを起こした際には「パチン」という衝撃を感じる場合があり、下肢の肉ばなれでは痛みで歩行困難にもなりやすいです。

・陥凹

筋線維を大きく断裂した際には、患部がへこんでしまう場合があります。

・皮下出血斑

内出血が広がり、患部周辺が紫色に変色していきます。
太ももの肉ばなれでは、重力で内出血が落ちていき、膝やふくらはぎまで色が変わる場合もあります。

・腫れ

炎症によって患部が腫れていきます。
皮下出血斑や腫れは、受傷後しばらく経ってから広がる傾向にあります。

捻挫・打撲・肉ばなれの患者様に対して、当院では一般的に次のような施術が行われています。

●カウンセリング

施術の前にカウンセリングを行い、患部の状態を確認します。
骨折や靭帯の断裂などが疑われる際には、医療機関に行ってもらうケースもあります。

●アイシング・固定

炎症や内出血を抑えるために、氷水を使用して患部を冷却します。
また、再負傷を防止するためにも、包帯を巻いて患部が動かないように固定する場合もあります。

●患部への施術（物理療法）

特殊な電気を当てていきます。
物理療法には、炎症や腫れの治癒力を高める作用が期待できます。

●患部周辺への施術（手技・電気など）

患部まわりの緊張をほぐして、安静や固定によって関節が固まることを防止します。
あわせて全身のバランスを調整しておくと、スポーツや日常生活動作にもスムーズに復帰しやすくなります。

捻挫や打撲、肉ばなれが起きた際には、「RICE処置」が重要となります。
RICE処置とは、Rest・Icing・Compression・Elevationの頭文字をとった言葉です。

●Rest（安静）

再負傷を防ぐため、なるべく患部を安静に保ちます。

●Icing（冷却）

氷水の入った袋を当てて、患部を15分ほど冷却します。
冷やすことで痛みや腫れの軽減を図れます。

●Compression（圧迫）

包帯やタオルなどを巻いて、患部を適度に圧迫します。
圧迫すると、腫れが広がることを防止できます。

●Elevation（挙上）

患部を心臓よりも高い位置に挙上します。
下肢を負傷した場合は、横になってクッションや台の上に足を乗せるようにしてください。
患部を高くすることで、むくみや腫れの軽減を図れます。

●整骨院に行く

自身が思っているよりも重症の場合があります。
RICE処置を行いましたら、一度整骨院で状態を確認してもらいましょう。